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NEJM:临床试验表明巴瑞替尼和瑞德西韦的组合使用有望治疗新冠肺炎

2020-12-15 07:37:38生物谷
核心提示:根据一项新的临床试验的结果,抗炎药巴瑞替尼(baricitinib)和抗病毒药瑞德西韦(remdesivir)的联合使用,可以减少COVID-19住院患者的康复时间。该临床研究得到了美国国家卫生研究院(NIH)下属的国家过敏与传染病研究所(NIAID)的支持。

根据一项新的临床试验的结果,抗炎药巴瑞替尼(baricitinib)和抗病毒药瑞德西韦(remdesivir)的联合使用,可以减少COVID-19住院患者的康复时间。该临床研究得到了美国国家卫生研究院(NIH)下属的国家过敏与传染病研究所(NIAID)的支持。相关研究结果于2020年12月11日在线发表在New England Journal of Medicine期刊上,论文标题为“Baricitinib plus Remdesivir for Hospitalized Adults with Covid-19”。

这项临床试验是NIH适应性COVID-19治疗试验(ACTT-2)的第二次迭代,该研究方案旨在评估对COVID-19住院患者的药物治疗。瑞德西韦是吉利德科学公司开发的一种广谱抗病毒治疗药物。巴瑞替尼由因赛特(Incyte)公司发现,并授权给礼来公司(Eli Lilly and Company),并以Olumiant的商品名称上市。它在70多个国家被批准用于治疗患有中度至重度活动性类风湿关节炎(active rheumatoid arthritis)的成人患者。这项临床试验的研究人员推测,由于COVID-19的许多严重症状是由异常调节的炎症反应引起的,因此针对炎症设计的药物可能对患者有所帮助。这项研究的主要结果已于9月份首次公布。

ACTT-2临床试验于2020年5月8日开始,在8个国家的试验点共招募了1033名志愿者。入选后,这些参与者随机接受口服巴瑞替尼药片和静脉(IV)瑞德西韦或者口服安慰剂片和静脉瑞德西韦的治疗方案。

在这项临床研究中,巴瑞替尼和瑞德西韦的联合治疗将住院的COVID-19患者的中位康复时间从8天减少到7天。住院期间需要高流量吸氧或无创通气的患者似乎获益最大:他们的中位康复时间从18天缩短到10天。此外,参与者在研究的第15天时的病情(由按照病情的严重程度分类的八级分类标准进行衡量)在他们接受这两种药物的联合治疗时得到了显著改善。接受这两种药物联合治疗的患者的严重不良反应也略少一些。

这些研究人员提醒说,在没有额外的对比研究的情况下,将这种COVID-19治疗方案与地塞米松等其他药物的治疗方案进行比较是很困难的。他们表示,这些结果似乎确实表明,巴瑞替尼和瑞德西韦的组合使用可以让一些COVID-19患者受益,值得开展进一步的临床研究。(生物谷 Bioon.com)

参考资料:

1.Andre C. Kalil et al. Baricitinib plus Remdesivir for Hospitalized Adults with Covid-19. New England Journal of Medicine, 2020, doi:10.1056/NEJMoa2031994.

2.Baricitinib plus remdesivir shows promise for treating COVID-19

https://medicalxpress.com/news/2020-12-baricitinib-remdesivir-covid-.html

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